剧中，刘诗诗所饰演的叶平安身为心医，她的终极使命是一名肩负血海深仇的复仇者。多年前一出惨绝人寰的“御史案”牵连到了百余名少女的命运，而当时年幼的顾青因被利用而成为了加害者之一，最终落得家破人亡。侥幸活下来的她改名为叶平安，一心只为复仇与赎罪，并与其他活下来的受害者形成了同盟。

爱情戏并不是《掌心》的核心，与男女主的爱情相比，更为浓墨重彩的是极具当代性的、女性之间互相扶持信任的感情。在复仇过程中，叶平安也不再是以往“大女主”一路开挂，并不依附于男性或任何势力，给予她最大支撑的是一起复仇的姐妹们。